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日期:2022-12-01 来源:未知 阅读:309
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头条新闻大河报记者郝伟

近年来,我国育龄夫妇的不孕率不断上升,已增至12%-18%左右。尤其是对年轻夫妇来说,“想来就来”的压力让全家都很痛苦。

数据显示,我国每年约有30万试管婴儿出生。

在郑州,因为众多医疗机构聚集,康复前街被很多人熟知;但大家不知道的是,面对钱洁街和中街交叉口的一栋六层小楼,是许多家庭迎接生命奇迹的地方。

11月16日上午心理护理咨询门诊:受孕的压力变小再变小,用平常心接受手术,在郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)生殖医学中心。病人们在按顺序等候。在四楼生殖心理护理咨询门诊,张彩侠护士副主任正在为一对准备做辅助生殖技术的夫妇做心身评估。“有些病人会觉得我没有心理问题。为什么要我做这个评价?”张彩侠说,许多准备接受辅助生殖技术的夫妇,尤其是女性,都有不同程度的心理压力和对未知的担忧。

“通过这次心理体检,建立减压机制,进而提高大家的减压能力。”从事临床工作多年,擅长不孕不育、人类辅助生殖技术等临床护理管理、不孕不育患者心理咨询的张彩侠表示,其实治疗前焦虑的患者比例还是比较低的。

“很多压力来自于治疗的过程,或者移植失败的患者。”张彩侠说,对于移植失败的患者来说,经历一次甚至多次失败后,心理压力会非常大,特别是通过心理咨询来缓解压力,更好地配合治疗。

去年,经历了三次人工授精失败的刘女士,通过患者的推荐,来到了大学第三附属医院生殖医学科。接受咨询后,关宜春主任通过交谈发现刘女士心理压力很大,建议心理护理咨询门诊介入。

多次失败后,我不得不接受试管婴儿。沟通过程中,刘女士非常激动。“当我们进行推心置腹的谈话时,她告诉了我很多她自己的困难,以及她对手术的担忧,试管婴儿失败怎么办等等。”第一次,张彩侠和刘女士谈了一个多小时。

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过了一段时间,第二次见面意外地发生了:“我在北医的诊室等电梯,有人叫我,热情地跟我打招呼。”张彩侠明显感觉到刘女士的情绪发生了很大的变化。

”我给了她一个鼓励。我说今天看你的表情和第一次见面不一样。至少你脸上开始有了笑容。”心里渐渐明亮起来的刘女士也开始积极配合医生进行治疗。

“在交流的过程中,除了指导她一些减压的方法,她也通过专业知识了解到辅助生殖技术的成功率并不是100%。事实上,这也降低了她的期望值,使她有一个平和的心态。”

后来,刘女士每次看病,都会和张彩侠说话。“当时不一定有心理问题,但她会把心里的话告诉我,或者在参观过程中有什么不明白的地方,我会给她指导。”

后来,在进行胚胎移植时,张彩侠去看了刘女士。“她当时很冷静,很淡定。”也正是刘女士平和的心态和医患之间的相互配合,让她成功怀孕。

“后来孩子出生后,他也给我发了信息。”事实上,在许多病人的心中,张彩侠早已是他们的好姐姐。在张彩侠看来,要让姐妹们感受到做母亲的快乐。“我发自内心地为他们感到高兴。”

对此,生殖科主任关宜春表示,心理护理咨询门诊已经举办了两年多,都是由科室里有心理咨询师证书的护理骨干提供,还有一对一的心理咨询。“很多患者移植失败,不排除心理因素的影响。”

胚胎发育咨询门诊:迎接第一次看到你的“小惊喜”在人工辅助生殖的多个阶段成功取出卵子和精子后,年轻夫妇最期待的是了解卵子的成熟度?怀孕顺利吗?胚胎发育如何?可以一次移植两个胚胎吗?

如今,随着郑达大学第三附属医院生殖医学科胚胎发育咨询门诊的开设,这些问题不仅有专人解答,“家长”也可以通过影像直观地看到胚胎发育的过程。

在被称为“生殖楼”的生殖医学科308诊室,曾经生活在幕后的胚胎实验室“大咖”3354副首席技师郝大勇告诉大河报记者,取卵后的胚胎质量是影响辅助生殖治疗结果的关键因素。如何制定最佳移植策略,是成功妊娠的“点睛之笔”。

“胚胎培养是一个特别神秘的过程。胚胎是如何发育的?这一直是怀孕的朋友特别想知道的事情。”郝大勇说,取卵后第三天的患者夫妇,会被安排同时在胚胎门诊咨询。

上午,郝大勇和循环科医生王婧妍照常出诊。

一对年轻夫妇走进诊所,在医生的电脑上看到了胚胎的视频。夫妻俩激动地紧握着对方的手,妻子原本紧绷的脸瞬间增添了一缕母性光辉。

交谈中,年轻的妻子问:“移植时一次移植几个囊胚?”

“我们建议移植一个。”医生王婧妍说,因为这对夫妇年龄不够大,他们不到30岁,一直没有孩子。“我们建议移植单个囊胚,既保证了成功率,又没有多胎的风险。”

王婧妍解释说,因为多胞胎处于怀孕过程中,所以早期流产的可能性比单胎大。母亲和孩子都有增加并发症的风险。“这是我们一直推荐的策略,也是目前大多数患者会选择的选项。”

在胚胎发育的咨询门诊,医生不仅讲解胚胎发育的过程,还会与患者沟通,制定个体化的移植方案。

临出门时,丈夫又问,如果一次移植多一些,成功率会高吗?

医生说这不是用数字来衡量的。“其实一个优秀的胚胎就够了。”

在此之前,患者需要在移植前了解胚胎,需要到楼上实验室的谈话室,由实验室医生告诉他们一些胚胎的情况,但没有临床医生的参与。“在整个过程中,有些患者其实是出现了包括内膜在内的问题,以及后期的一些相关问题。”

为提升患者体验,在生殖医学科主任管宜春的带领下,通过多方协调和筹备,胚胎发育咨询门诊于11月初正式开业。

胚胎实验室不仅有医生,还有临床医生,他们也接受患者的咨询。“对于患者来说,所有问题都是一站式解答。”郝大勇说。

特殊患者关爱门诊:集合教授会诊,就诊全程绿色通道近年来,由于各种风险因素,如不孕症发病率的上升和高龄生育的困难,越来越多的有生育意愿的人转向了生殖援助。

但由于生育等客观因素的影响,部分夫妇也经历了移植失败的过程。在前往三附院“生殖楼”就诊的患者中,有很多这样的特殊患者。

特殊病人护理诊所。

“对于移植失败的患者,我们是一个团队,包括临床医生、实验室、胚胎、护理、男科等专家组成一个团队,为患者和夫妇提供服务。”

关义春说,接诊的医生都是教授级的专家,会诊流程比较长。在患者和妻子就诊时,专家会充分讨论分析失败的原因,然后制定下一步的治疗方案。

“这些都是免费的,患者可以随时预约。”不仅如此,护理诊所的病人还会得到特制的标志,在随后的治疗过程中,一个gr

此外,“生殖楼”的药师门诊也是很多患者咨询的热门场所。“尤其是接受辅助生殖的患者,什么时候吃药,随餐吃,还是饭后吃,抗生素的选择,都有药师专门指导。”

事实上,对于患者来说,走进“生殖楼”,就能解决不孕症诊疗全过程的所有问题。此前,针对乳腺患者和癌症患者的生育保留门诊,以及复发性流产门诊等特殊疾病门诊,广受外界关注。

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"很快,堕胎诊所和子宫内膜异位症诊所将与您见面."管宜春主任说,移植后的所有问题,包括产科的早孕,都在人流门诊解决了。子宫内膜异位症患者也需要特殊的疾病管理。

“通过特色门诊,把患者就诊的全过程串起来,希望患者的所有就诊都能得到精细化的治疗和处理。”导演管一春说。

问题分析:你的病情在考虑多囊卵巢综合征的可能,会影响正常排卵。所以,目前你的状况是需要促排卵的试管婴儿成功率大多在20-40%的范围内。建议:所以,你的病情需要先做促排卵等治疗,也就是先要保证卵子正常。多囊卵巢综合征暂时可能排不出来,需要配合中药调节激素水平。

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